tiểu phẫu cắt trĩ là một phương án hiệu quả Ngày nay. Lúc các lòi búi trĩ quá to gây ra cảm giác khó chịu cho bệnh nhân thì phẫu thuật cắt bỏ trĩ là phương pháp tốt nhất để tiêu trĩ. giải phẫu Longo còn được giới thiệu lần ban đầu tại giải phẫu viên người Ý – bác sĩ Antonio Longo, Bộ môn Ngoại, Đại học Palermo – vào năm 1993 hoặc kể từ đó được áp dụng rộng rãi khắp châu Âu. phẫu thuật này với ưu điểm là tiến trình giải phẫu ngắn hoặc khá ít đau sau mổ phải khiến cho người khá hài lòng, có thể vào sinh hoạt bình thường xuyên sớm. Bạn cần quan tâm: Chữa bệnh trĩ ở đâu tốt nhất tphcm khuyến cáo của tiểu phẫu này trĩ nội độ 2-3, hay đặc biệt là trĩ vòng. Nguyên tắc của giải phẫu này là xài máy khâu vòng để cắt 1 khoanh niêm mạc ít nhất đường lược 3-4 cm. kết quả là làm cho giảm lưu số lượng máu lên đám rối tĩnh mạch máu trĩ để làm cho teo nhỏ búi trĩ hoặc khâu treo niêm mạc hậu môn bị sa để tạo hình lại tấm đệm hậu môn. giải phẫu Longo bao gồm 5 bước chính: – nhắt búi trĩ trồi vào lại ở trong ống hậu môn – Nong ống hậu môn – Khâu mũi túi (purse-string) – Lắp máy khâu nối (stapler) hoặc bấm cắt – tiến hành cầm máu con đường khâu nối Bộ dụng cụ phẫu thuật Longo gồm: – Dụng cụ nong hậu môn: gồm hai phần + Ống nong hậu môn: xài để nhắt búi trĩ nhiễm trồi ra ngoài vào bên trong ống hậu môn. + Vòng nhựa: dùng để che chắn, bảo vệ đường lược và tạo phẫu trường giúp thao tác dễ dàng. – Dụng cụ soi hậu môn: hỗ trợ khâu mũi túi hay soi lòng ống hậu môn. – Dụng cụ móc chỉ khâu: hỗ trợ kéo chỉ khâu vô hai lỗ ở 2 bên máy PPH. – Máy PPH. các bước giải phẫu cụ thể: Bạn cần biết: Phẫu thuật cắt trĩ – đẩy dụng cụ nong hậu môn trở lại lòng ống hậu môn. – Rút ống nong hậu môn ra, khâu cố định vòng nhựa vào đáy hậu môn. – Đặt dụng cụ soi hậu môn trở lại ống hậu môn. – xài chỉ prolene 2/0 để khâu mũi túi tạo 1 túi liệu pháp con đường lược 2-4 cm. Khâu tổng cộng từ 6-8 mũi, lời nhắc nhở chỉ khâu lấy lớp niêm mạc và lớp dưới niêm mạc để tránh làm tổn thương đến cấu trúc sâu hơn – Máy PPH còn được mở ra đến vị trí tối đa. Cho phần đầu PPH trở lại miệng túi vừa gây nên rồi thắt chặt. áp dụng dụng cụ móc chỉ để kéo hai sợi chỉ (đã có thể thắt lại đối với nhau khi thắt miệng túi) vào 2 lỗ tại hai bên của máy PPH. – tất cả đầu máy PPH còn được đẩy trở lại bên trong ống hậu môn bằng phương pháp vặn nút điều chỉnh ở phía đuôi máy PPH. – dùng tay kéo một liệu pháp vừa bắt buộc vòng chỉ nhằm đưa niêm mạc mắc trồi chùn vào ở trong khoang của máy PPH. – Vặn nút cải thiện cho đến khi vạch số 4 (trên thân PPH) gần khớp với rìa hậu môn. – Đặt 1 ngón tay vào âm đạo cần làm trước khi bấm máy để tránh làm cho tổn thương môi lớn gây ra rò âm đạo sau một. – Bóp cò súng của máy bấm PPH một phương pháp dứt khoát cho tới Lúc nghe tiếng “crắc”. – Giữ nguyên vị trí đóng cò súng 1 phút trước Lúc thả ra để giúp cho sự cầm máu có thể mạnh hơn. – Vặn nút điều chỉnh để mở PPH hay rút dụng cụ ra. – cần làm đường ghim bấm khó thấy chảy máu, hậu môn rất khó hẹp. Ưu điểm của tiểu phẫu Longo là: Bạn quan tâm: cắt trĩ hết bao nhiêu tiền + thời gian giải phẫu ngắn: 20-30 phút. + quá í đau: vì vùng thao tác tiểu phẫu nằm trên đường lược, môi trường mang khá ít tận cùng thần kinh cảm giác. + tiến trình nằm viện ngắn: trung bình từ 10h – 24h về sau mổ. sau này mổ trên 6h là tiến trình quan sát trục trặc ra máu, 10h – 24h để quan sát các hậu quả của gây ra mê, dẫn đến tê. + tỉ lệ quay lại về sau mổ rất ít: bởi cắt trĩ theo liệu pháp Longo đã cắt nguồn phổ biến máu lên những búi trĩ đồng thời tạo hình lại cấu trúc ống hậu môn
